1068家！咸陽定點藥店納入?yún)⒈Ｂ毠らT診統(tǒng)籌服務(wù)！

小魚

3月4日

咸陽市醫(yī)療保障局官網(wǎng)

發(fā)布重要通知

為擴大醫(yī)藥服務(wù)供給

釋放醫(yī)保改革紅利

切實推進職工醫(yī)療保險門診

共濟保障機制改革落地實施

即日起

咸陽市共1068家定點零售藥店

全部納入為參保職工提供門診統(tǒng)籌服務(wù)

咸陽市1068家定點零售藥店全部納入職工門診統(tǒng)籌服務(wù)范圍

咸陽市職工基本醫(yī)療保險參保人員職工憑三級、二級、一級定點醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診處方（紙質(zhì)處方、電子處方）在定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費用，可由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用年度達到年度起付線260元（可以累計）后，職工在定點藥店購藥，醫(yī)保基金支付比例在職職工70%、退休75%，一個自然年度醫(yī)保基金最高支付限額在職職工1500元、退休職工1700元，定點零售藥店與定點醫(yī)療機構(gòu)職工門診統(tǒng)籌年度支付限額合并計算。

咸陽市積極支持鼓勵符合條件的定點零售藥店自愿申請并簽訂門診統(tǒng)籌補充協(xié)議后即可開展結(jié)算業(yè)務(wù)，充分發(fā)揮定點零售藥店便民可及作用，全力滿足參保人員就近購藥需求。

職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌就醫(yī)及費用結(jié)算流程

2023年1月1日起，咸陽市職工醫(yī)保門診共濟保障政策改革全面實施，職工醫(yī)保門診費用采取個人賬戶與門診統(tǒng)籌相結(jié)合的方式予以保障。新政策的實施帶來門診就醫(yī)繳費結(jié)算流程新變化，為確保門診患者及時享受門診統(tǒng)籌待遇，咸陽市醫(yī)保局梳理了相關(guān)流程，供廣大參保職工就醫(yī)參考。