近日,咸陽市醫保局會同有關部門在全省率先制定出臺了《咸陽市完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制實施方案》(以下簡稱實施方案),11月28日,咸陽率先在全省落實高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”)門診用藥保障政策。
據了解,“兩病”門診藥品費用報銷起付金為20元,按照50%比例報銷,一個年度內,醫保基金最高報銷限額分別為高血壓300元,糖尿病360元。
173013judktd332a9n4oxh.jpg (250.48 KB, 下載次數: 63)
下載附件
保存到相冊
2019-11-29 17:30 上傳
“患病以來一直靠吃藥維持血壓,每年買藥花費就三千多元。社區醫院通知有新政策實施,每年能給我節省300元,門診報銷真方便!”11月28日下午,秦都區古渡辦西張堡村民張益民在古渡社區衛生服務中心順利辦理了高血壓報銷,成為陜西省第一個享受門診“兩病”用藥保障政策的參保居民。
2.jpg (259.32 KB, 下載次數: 62)
下載附件
保存到相冊
2019-11-29 17:30 上傳
2019年《政府工作報告》提出“把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷”,完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機制,是黨中央、國務院為解決兩病患者門診用藥保障相對不足作出的重要決策部署。
咸陽率先制定并落實 “兩病”門診用藥保障政策,進一步為減輕城鄉居民“兩病”患者醫療費用負擔,增強城鄉居民的獲得感、幸福感和安全感。
微信圖片_20191129173038.jpg (226.26 KB, 下載次數: 61)
下載附件
保存到相冊
2019-11-29 17:30 上傳
《實施方案》中明確提出
1、凡參加咸陽城鄉居民基本醫療保險,確診“兩病”需要在門診采取藥物治療的患者,全部納入保障范圍。
2、“兩病”門診用藥執行《國家基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》,同時推行長期處方制度,最長可放寬到兩個月。
3、城鄉參?;颊咴诙c醫療機構發生的政策范圍內“兩病”門診藥品費用報銷起付金為20元,按照50%比例報銷,一個年度內,醫?;鹱罡邎箐N限額分別為高血壓300元、糖尿病360元。
4、參保患者在定點醫療機構發生的“兩病”門診藥品費用全部實行即時報銷結算服務。
5、對實施“兩病”門診用藥的基層醫保定點醫療機構,從辦理“兩病”登記和報銷結算等方面進行嚴格管理,要求及時跟進監測“兩病”患者治療情況,積極主動為患者做好服務。
6、通過加強醫保、財政、衛健和市場監管等部門協同配合,規范用藥管理和報銷服務,完善監管體系建設,定期開展監測分析和營造良好社會氛圍,確保城鄉參保居民“兩病”患者年內享受門診用藥醫保待遇。